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Formulaire d’adhésion

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Identifiants personnels

Vous

Les informations demandées sont pour la plupart facultatives et ne seront visibles que par les membres de notre bureau. Elles nous permettront de vous proposer des activités plus adaptées à votre profil. Les seules données personnelles susceptibles apparaître sur l’annuaire des membres ou le site sont indiquées ci-dessous et peuvent rester strictement confidentielles si vous le cochez ainsi.

Pour les résidents à Berlin

Votre conjoint

(S’il veut participer à des activités)

Vos enfants

Si oui, vous pouvez nous contacter en précisant :
Nom, Prénom, Age, Téléphone , Email pour contact Lieu de résidence, Disponibilité, Commentaire (tarif, expérience)....

Vous pouvez sélectionner plusieurs établissements en utilisant la touche "CTRL" de votre clavier.

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Confidentialité

Autorisez-vous que votre image soit utilisée dans les publications de l'association ?

J'autorise la publication de certaines de mes coordonnées -à vous de les choisir si dessous- auprès des autres membres uniquement (Annuaire des membres, notre site internet). Si vous cochez non, vous n’apparaitrez pas dans l’annuaire du tout.

Plus précisement: Autorisation de publication de l'adresse détaillée sur l'annuaire interne

Autorisation de publication du numéro de téléphone portable sur l'annuaire interne

Autorisation de publication du numéro de téléphone fixe sur l'annuaire interne

Autorisation de publication de l'adresse e-mail sur l'annuaire interne

Modalités d'inscription
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