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Formulaire d’adhésion

Les informations ci-dessous sont uniquement visibles par l’équipe de l’association

  • Identifiants personnels

  • Vous

  • Pour les résidents à Berlin

  • Votre conjoint

  • (S’il veut participer à des activités)

  • Vos enfants

  • Si oui, vous pouvez nous contacter en précisant :
    Nom, Prénom, Age, Téléphone , Email pour contact Lieu de résidence, Disponibilité, Commentaire (tarif, expérience)....

  • Vous pouvez sélectionner plusieurs établissements en utilisant la touche "CTRL" de votre clavier.

  • Informations supplémentaires

  • Confidentialité

  • Autorisez-vous que votre image soit utilisée dans les publications de l'association ?

  • J'autorise la publication de certaines de mes coordonnées -à choisir si dessous- auprès des autres membres (Annuaire, site internet...)

  • Plus précisement: Autorisation de publication de l'adresse détaillée

  • Autorisation de publication du numéro de téléphone portable

  • Autorisation de publication du numéro de téléphone fixe

  • Autorisation de publication de l'adresse e-mail

  • Modalités d'inscription

  • Règlement du site